11월 27일 강의.free

Fainting 증상으로 응급실 온 환자 ngn dka

1. DM 여성이 약속된 병원 스케줄에 병원 오지 않고 6주? 전 약도 떨어졌다. 환자 mental status 떨어자 거 보호자가 발견하고 입원시켰고 현재 고혈당에 저혈압인 상태 NGN

ngn. 친구가 환자 데려옴. 얘 입에서 funny smelling 나고 마른 것처럼 보이고.. 애가 좀 제정신이 아닌 거 같다

ngn으로 dm1형 아이였는데 부모가 병원 appointment 때 안 데려가서 상태 악화된 아이.

남편 괜찮은데 점점 의식 없어져서 지근은 완전 없음. 쿠스마울 호흡에 숨에서 단내남. 전형적인 DKA 증상+랩결과 저칼륨혈증랩 NGN 뭐의심할래?

제일먼저 뭐줄래?

인슐린 준다

칼륨준다

비본준다

0.45% ns hydration

2.진단명

dehydration

DKA

DI

SIADH

3. 아동이 울면서 환자랑 같이 08:30에 EMS 타고 왔음. 혈당 600? 찍히고 2형 당뇨.

HHNS bst 800 ketone negative 중재.진단명?

HHS

DKA,

새벽기

소모기

4. Tb precaution sata

Airborn

역격리

droplet

standard

contact

5. 감염 관리 옳은것

pcp 석션할때 페이스 쉴드 착용

간성 독성? 역격리한다

pneumonia n-95 mask wear

역 격리(reverse isolation)는 감염의 위험이 있는 환자를 외부로부터 보호하기 위해 실시하는 격리 방법입니다. 주로 면역력이 저하된 환자, 예를 들어 골수 이식 후나 항암 치료 중인 환자에게 적용됩니다. 역 격리는 환자를 1인실에 격리하고, 병실 출입 시 보호 장비를 착용하며, 공기를 여과하는 등의 조치를 취하여 외부 감염으로부터 환자를 보호하는 것을 목표로 합니다

6.스키조환자 첫질문할때 이상한소리하면 어떻게반응?

. 스키조 환자 환청 들을때 해줄 수 있는 중재 사타

환자가 자꾸 똑같은 망상에 대해 말하는 것을 (그냥 계속) 들어준다.

다른 client(환자)와 rapport 그룹을 형성하게 한다.

noncompetitive 활동을 하도록 격려한다.

스포티파이로 음악들려준다

조용한 환경 만들어준다

내용을 사정

express feeling

set limit

7.조현병 환자가 고개를 양옆으로 돌리며 뻐끔댄다

auditory hallucinations

delusion

paranoia

catatonia

8.프레드니손 사용중인 환자한테 베타메타손 처방 시 어떻게 할건지 고르기

프레드니솔론 for asthma, 덱사메타손 for 무슨 염증같이 처방났다, 내행동?

둘다 준다

덱사멈추고 프레드니솔론 준다

덱사주고 한시간뒤에 프레드니솔론 준다

둘다홀드, 처방 다시 내라고한다

투여 모두 중단 후 hcp보고

9.산모 상태주고 .보타이

자간전증

hellp 증상

eclampsia

10.High risk 8개중 2개 고르기:

간성뇌증,

renal failure

multi preg

Hx.of pre-eclampsia

obesity

twin gestation

age

smoking

GDM

11. 36주 산모 높은 BP 눈 앞이 잘 안보인다 -

문제 1.뭘 유의해야하는지?

Renal failure

eclampsia

12.문제 2.상태사정 뭘 가장 먼저

HA

U/O

13.Hellp syndrome인가 했는데

plt 정상범위, 용혈 증상 없없음. 간수치는 증가

+streptococcal B (+)

glove wear하고 perineal care한다

antibiotic 투여

mask wear

HELLP syndrome is a life-threatening pregnancy complication usually considered to be a variant of preeclampsia. Symptoms of HELLP Syndrome

14. PIH 시 Severe한 증상

Protein Uria

체중이 5kg 증가

BP :132

DTR +1