11월 24일 강의.free

1.(NMS)로봇 같다고 하고   마지막즘에 새처럼 날아다닐수 있었는데 지금은 로봇같다고 함.

열 .근육강직증상

스키조환자 NMS NGN으로. 음식에 대한 망상 있었고 부모님이 보살펴주시다가 요양원에 들어가서 이제 혼자가 된 케이스였습니다. 근데 스키조가 너무 심해서 NMS 왔는데도 그냥 '나 로봇처럼 움직여~' 정도만 말하는. 환자

진단-NMS

* NGN) 환자 rigidity, fever 등 있음. 예상진단 고르기

세로토닌증후군,

eps,

nms

infection

2.무슨 증상 땜에 그 진단명을 내렸는지

fever

muscle rigid

parkinson

neck stiff

3.증상완화된거

Bt 떨어짐

Hr 떨어짐

Bp 떨어짐

4.Ngn .2주전 스키조 진단받았고 주제는 schizophrenia nms  관련 셋트

V/S기록. 8am 150/90 체온37.2 11am 179/90 체온39.9

~immediately following 고르기 Sata

Fever

seizure

rigidity

photosensitivity

5.~처치 indicated not indicated

단트로렌-indicated

쿨링 케어 -indicatedㆍ

정신과 약중지-indicatedㆍ

혈압약주기- not indicated

6. NGN은 THR수술후 OP site serosangenours하고 IV 팔 혈관터진 환자문제

진단명 ?

DVT

Phrebitis

fat embolism

pul edema

7.NGN TKR 환자.기저질환 : 고혈압, 콜레스테롤

수술한 다음날? V/s, 아침에 dressing 다 정상이었던 상황…(오후에 드레싱 바꿔줌)

갑자기 BKA 인지 TKA 인지 무릎수술 한 환자 드레싱에 serosanguineous 하게 나와있음..

간호

그다음 lab결과 보면 산소, Hb Hct 떨어지고.. 이젠 sanguineous 하게 나옴 환자에게 해줄것으로 옳은 것은?

Nonbreath mask줌

elevation

rest

ambulation

8.장액성에서 혈액성으로 바뀜,,,,, 예상되는 간호(SATA)는?

혈액검사 나가기

ICU 가기

line 잡기

direct pressure over incision site for 5 minutes

#Sometimes there will be bright red blood dripping from a part of an incision, and this requires direct pressure over the incision for about 5 minutes

amputation 후 bleeding 하는 사람 ngn.

9.고혈압, 고지혈증 가진 마라톤 선수가 amputation 수술 후 심박수와 호흡이 빨라지고 lethergy해지고 bp는 멀쩡한데 amputation op site 드레싱 젖을 정도로 oozing 있음.

이 사람이 겪을 수 있는 위험?

저나트륨혈증,

mi,

resp.

failure

Bleeding

10. 다학제간 치료를 계획중. 중요한 사항은?

커뮤니케이션이 잘되게 노력한다

각 환자마다 치료에 중점을 둔다

다학제 구성원이 바뀔수 있다는것을 고지한다(해석?)

11. 간호사가 multidisciplary care 위해 할일은?

team 내의 member change

care 환자소개

간호사 매니저는 팀 모이는 스케줄 조정해야한다

nurse 가 하는 모든 일을 다른 팀에게 알려준다

보호자한테 호출하는법 ? 알려준다

12.세레브럴 팔시 다학제팀 누구누구 고를래?

왼쪽마비 온 사람 침대에서 의자로 옮길 때

토탈니 하고 간호중재

수술 후 바로 풀로 체중 실는다